艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重传染病。HIV病毒攻击人体免疫系统,尤其是CD4+ T淋巴细胞,导致免疫系统逐渐崩溃,使患者失去对疾病的抵抗能力。因此,人体受到艾滋病病毒感染之后,易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。艾滋病已被我国列入乙类法定传染病,每年的12月1日为世界艾滋病日。迄今,尚无可以根治艾滋病的药物,也缺乏有效预防感染艾滋病的疫苗。人一旦感染艾滋病,身心会造成极大的损害,对个人、家庭、社会带来重大影响。
艾滋病主要通过三大途径传播:性传播、血液传播和母婴传播。
(一)性传播
性传播是艾滋病传播的主要方式,无论是同性还是异性间的性行为,如果不采取安全措施(如使用安全套),都有可能感染艾滋病病毒。因此,在进行性行为时,务必采取防护措施,以降低感染风险。
(二)血液传播
血液传播是艾滋病的另一种重要传播途径。与艾滋病感染者共用注射器、输血设备,或使用未经正确消毒的解剖刀等医疗器械,都可能将艾滋病病毒输入血液,导致感染。因此,在进行医疗操作或接触可能含有艾滋病病毒的血液时,必须严格遵守消毒和防护规定。
(三)母婴传播
如果母亲是艾滋病病毒感染者,她有可能在怀孕、分娩过程或哺乳期间将病毒传染给婴儿。然而,通过采取适当的预防措施(如抗病毒治疗、避免母乳喂养等),可以大大降低母婴传播的风险。
这些行为,不会传播艾滋病。眼泪、汗液或唾液中的艾滋病毒含量极低。日常接触如拥抱、握手、亲吻,以及共用餐具、马桶等,均不会构成传染风险。艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播。咳嗽和打喷嚏不会传播艾滋病。蚊虫叮咬也不会传播艾滋病。
人感染艾滋病病毒后,不会立即发病,潜伏期长达数年,外表可能和正常人一样,即使发病后,其症状也没有特异性。仅从一个人的外表不能判断是否感染艾滋病。艾滋病感染全过程可分为急性期、无症状期和艾滋病期。
常见症状包括:不明原因的长期发热、慢性腹泻、复发性上呼吸道感染、肺部感染、体重下降以及出现口腔念珠菌病、带状疱疹、单纯疱疹、口腔毛状黏膜白斑等临床症状。
部分病人还可以表现为神经精神症状,皮肤、黏膜感染、肺结核、呼吸困难、便血、肝脾肿大等各种机会性感染和肿瘤等。儿童可能出现发育迟缓或者营养不良,且对治疗不敏感等。
如何确认是否感染艾滋病病毒?
体感染艾滋病病毒初期到能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间这段时间称为“窗口期”,绝大多数人在感染艾滋病病毒后的4至8周之间,体内可以检测出艾滋病病毒抗体。少数人可延长到3个月,很少超过6个月。窗口期内虽检测不出艾滋病病毒抗体,但仍具有传染性。
接触了艾滋病病毒怎么办?
疑似接触HIV后,在72小时内服用抗逆转录病毒药物,需要每天服用一次或两次,持续28天,以应对潜在暴露引发的可能性感染。一般认为,暴露后72小时内开始服药,效果良好,且越早开始服药,效果越好。千万记住“黄金72小时”。一般服药28天后可以停药,并分别在停药后第14天和第56天两次检测艾滋病病毒,以确认预防效果。
(一)坚持安全性行为
使用安全套是性生活中预防艾滋病的最有效措施之一,能有效阻止双方体液与性器官的互相接触,从而降低艾滋病病毒的传播风险。保持单一的性伴侣,并与伴侣之间进行坦诚的沟通,了解对方的健康状况,进一步降低感染风险。
(二)避免共用注射器
避免与他人共用注射器或针头,这是预防艾滋病通过血液传播的重要途径。如果需要注射药物,务必使用清洁的注射器和针头,并遵循正确的注射卫生。
(三)保持健康的生活方式
均衡饮食,适量运动,避免吸烟和酗酒等不健康行为。这些健康习惯有助于增强免疫力,提高对疾病的抵抗能力。定期进行体检,及时发现并处理任何潜在的健康问题。
(四)避免不必要的血液暴露
不要擅自输血和使用血制品,应在医生的指导下进行。避免进行不必要的创伤性行为,如纹眉、打耳洞、纹身等。如果一定要进行这些行为,应选择正规的医疗机构,并确保使用一次性或经过严格消毒的器具。
(五)加强宣传教育
提高对艾滋病的认识,了解艾滋病的传播途径和预防措施。通过各种渠道宣传艾滋病的防治知识,增强公众的自我保护意识。
(六)定期检测与筛查
对于有高风险行为的人群,如吸毒者、不良性行为者等,应定期进行艾滋病病毒检测。及早发现感染并采取适当的治疗措施,可以提高生活质量并减少传播给他人的风险。
(七)预防母婴传播
孕妇应接受艾滋病检测,并在医生的指导下采取措施预防母婴传播,如服用抗病毒药物等。
(一)艾滋病的检测
主动检测:如果有过高危行为,怀疑自己可能感染,唯一确定是否感染的方法就是进行HIV检测。
窗口期:通常为4-6周,在此期间可能检测不出病毒,但已具有传染性。建议高危行为后4周进行初筛检测。
检测机构:各地疾病预防控制中心、定点医院均提供保密、专业的咨询和检测服务。也可购买正规的自检试剂进行初步筛查。
(二)科学治疗
抗病毒治疗(ART)一旦确诊感染HIV,无论CD4计数高低,都应立即开始终身抗病毒治疗。治疗的目标是最大程度地抑制患者体内的病毒复制,将病毒载量降低到检测不到的水平。
“U=U”共识:这是一个具有里程碑意义的科学共识。即:检测不到=不传染。当HIV感染者持续接受抗病毒治疗,体内病毒载量检测不到时,通过性行为将HIV传染给阴性伴侣的风险为零。这极大地减少了感染者的心理负担,也是对抗污名化的有力武器。消除歧视,共同关爱HIV感染者是疾病的受害者,应该得到人道主义的同情和帮助。家庭和社区要为艾滋病病人及艾滋病病毒感染者营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境。鼓励他们采取积极的生活态度,杜绝高危行为,配合治疗,有利于提高病人及感染者的生命质量,延长生命。对艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的歧视,不仅不利於预防和控制艾滋病,还会成为社会的不安定因素。